Привыкнув встречать на улицах машины скорой помощи, давно ставшие как бы частью городского пейзажа, мы фактически очень мало знаем о том, как работает "скорая". Если только "припечет" - не дай Бог, конечно... Парадокса в этом нет, скорее, такова специфика работы экстренных служб: к их помощи обращаются только тогда,
когда приходится действительно круто и солоно, и при этом у вызывающего вряд ли проснется абстрактный интерес к условиям работы тех, кто его в данный момент спасает. Вероятно, именно поэтому в общественном мнении работа скорой помощи остается как бы незамеченной.
О "скорой" меньше всего говорят на праздниках и юбилеях, зато чаще других ругают, причем, порой незаслуженно. Но как театр начинается с вешалки, а больница - с приемного покоя, всеми признанный успех в работе других медицинских служб нередко предопределен именно той незаметной и тяжелой работой, которую выполняет врач "скорой": имеют значение и оперативная оценка состояния больного, и быстрота в принятии решения, и сложность оказания экстренной помощи в условиях нехватки самого необходимого. Очень часто выручают именно профессионализм врача, его любовь к своему делу. Во всем этом журналист "А" смог убедиться лично, подежурив вместе с бригадой, которую возглавлял заместитель главного врача станции скорой помощи Ирек Хайевич Махмудов, без личного участия которого и действительно интересного рассказа о работе "скорой", свидетельствующего о высокой компетентности и преданности своему делу, этот материал просто не появился бы.
Работа экстренных служб всегда представляет интерес для журналиста. Наибольшая нагрузка на "скорую" выпадает в те часы, когда горожане, закончив рабочий день, готовятся к предстоящим выходным (причем, готовятся по-разному), а поликлиники уже не работают. Именно поэтому лучшее время для дежурства журналиста на скорой - пятница. Впрочем, сразу оговорюсь: дежурство выпало относительно спокойное, без жертв и катастроф, без смертей (слава Богу), и даже в карточках вызовов ни разу не пришлось обвести кружочком статистическую цифру, свидетельствующую о том, что больной находился в нетрезвом состоянии. (Интересно, отслеживают ли западные коллеги наших медиков подобный параметр? Но это уже тема отдельного разговора).
Начало работы 11-й бригады - 18.00. Вместе с врачом И.Х.Махмудовым и фельдшером Е.В.Заровской отправляемся на первый вызов. У трехлетней девочки случился приступ судорог. Врач внимательно осматривает ребенка, уточняет детали. Температура у девочки нормальная, но оставлять ребенка в ночь на выходные без постоянного медицинского наблюдения опасно, поэтому принимается решение отвезти маму с дочкой в больницу.
"Тема" следующего вызова (неоднократно повторяющаяся и, пожалуй, доминирующая на этом дежурстве) - гипертонический криз. У пожилой женщины внезапно поднялось давление, и ее дочь обратилась за экстренной медицинской помощью. Однако в беседе с больной выясняется, что повышенное давление у женщины не редкость. И если бы она регулярно наблюдалась в поликлинике и принимала лекарства, кстати, имеющиеся в домашней аптечке, а также не приписывала себе воображаемые недуги (данный приступ высокого давления спровоцировала рекомендация одного"узкого специалиста" обратиться за консультацией к онкологу), не пришлось бы вызывать "скорую помощь". Врач дожидается, пока больной станет легче от принятых мер, корректирует назначенное женщине ранее лечение.
Следующий вызов в какой-то степени спровоцировала сама больная, после операции на кишечнике допустившая грубое нарушение диеты. "Захотелось селедочки", - пояснила женщина. Что ж, по-человечески ее можно понять, но, увы, минутная слабость обернулась болью и дискомфортом и, в итоге, необходимостью вызова "скорой".
На следующий вызов ехать приходится в деревню Гора. Водителю В.А.Малявко не сразу удается найти нужный номер дома: на всей улице Агротехнической горит только один фонарь, да и расположены дома не по порядку. Хорошо хоть, бригаду встречают, и за высоким забором не оказывается свободно гуляющей собаки. Женщина жалуется на боль в области сердца, и тут, конечно, не обойтись без электрокардиографа. К счастью, он у нас в наличии, но не все бригады "скорой помощи" оснащены так же хорошо. С сердцем у больной оказывается все в порядке - впрочем, еще до появления на свет ленточки с кардиограммой врач определяет, что речь идет об обострении другого заболевания.
По радиосвязи принимаем следующий вызов: деревня Сыч Черневичского сельсовета, 38 километров от города. Вечерняя дорога кажется очень долгой. У фельдшера Е.В.Заровской за три года работы на "скорой" "намотана" не одна сотня километров таких дорог. Работа нравится, график дежурств удобный: сутки через двое. Зато приходится терпеть в пути определенные неудобства: тряска, летом в салоне машины жарко, зимой холодно, несмотря на практичную и удобную форменную одежду, которой обеспечены все работники нашей "скорой помощи". Впрочем, ко многому можно притерпеться, если любить дело, которым занимаешься.
Вот, наконец, в свете фонаря машины замелькали хаты нужной нам деревни. Ничего нового для этого вечера: у пожилой женщины гипертонический криз. Врач помогает женщине справиться с острым состоянием, а потом терпеливо объясняет, что, поскольку излечиться от гипертонии невозможно, нужно регулярно принимать лекарства. Они, кстати, в доме имеются, вот только принять таблетки днем женщина, очевидно, забыла. Трудно сказать, к какой категории отнесли бы на Западе подобный вызов экстренной медицинской службы в неблизкую деревню: скорее всего, потребовали бы плату. Но это - на Западе, а мы садимся в машину и возвращаемся на станцию.
В диспетчерской "хозяйничают" Светлана Владимировна Решетник и Татьяна Михайловна Новикова. Они принимают вызовы, заносят данные в компьютер, после чего направляют на место ту или иную бригаду. Компьютеры на станции скорой помощи работают уже около десяти лет. Процесс компьютеризации службы шел с определенными сложностями, но завершился успешно. Немалая заслуга в этом заместителя главного врача станции И.Х.Махмудова, который сам отлично знает компьютер и поддерживает в рабочем режиме необходимые программы. Кстати, все звонки на "скорую" записываются, так что за нецензурщину и оскорбления, которые, увы, не редкость, приходится отвечать в милиции.
А вот и следующий вызов для 11-й бригады - в Лядищи. У женщины сердечный приступ, электрокардиограмма показала сбой сердечного ритма. Ситуация требует оперативных действий. К сожалению, препарата, который помог бы снять у больной острое состояние, на "скорой" нет в наличии - не поставила аптечная база. Поэтому приходится пользоваться тем, что имеется в ящике с медикаментами. Несмотря на все предпринятые врачом действия, состояние больной не улучшается. В результате приходится отвезти женщину в больницу.
Между выездами фельдшеру можно отдохнуть, врачу - оформить карточки вызовов, а журналисту - записать свои впечатления и выводы, первый из которых напрашивается сам собой: работа на "скорой" не только незаметная, но порой и неблагодарная. Врачу скорой помощи приходится ликвидировать последствия недоработок амбулаторно-поликлинического звена, выезжая на обострение заболевания, которого могло бы не случиться. С другой стороны, сами наши граждане очень мало озабочены собственным здоровьем. Вывод второй (по значимости - первый и главный): больные, которые обслуживались 11-й бригадой, несомненно, получили не только высококвалифицированную врачебную помощь, но и терпеливое и внимательное к ним отношение. А наши читатели - возможность познакомиться с работой одной из самых интересных и важных (надеюсь, автору удалось в этом убедить) медицинских служб.
С 11-й бригадой скорой помощи дежурила Елена БРАВО.
Фото Владимира ВОЛЧКА.
